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盈禾体育:可以依法采取三种不同的执法方式

时间:2020/12/27 11:02:27  作者:  来源:  浏览:9  评论:0
内容摘要:对于违反医疗保障基金监督监管的行为,可以依法采取三种不同的执法方式,即协议管理违约责任机制、行政处罚机制和刑事处罚机制。这三种由不同部门或机构运作的执法机制需要协调使用,以实现最大限度的法律遵守,以最低的社会成本。合同管理违约责任追究机制主要由医疗保障机构来运作,对违反医疗保险服务协议的定点医疗机构追究违约责任。行政处...

对于违反医疗保障基金监督监管的行为,可以依法采取三种不同的执法方式,即协议管理违约责任机制、行政处罚机制和刑事处罚机制。

 

这三种由不同部门或机构运作的执法机制需要协调使用,以实现最大限度的法律遵守,以最低的社会成本。合同管理违约责任追究机制主要由医疗保障机构来运作,对违反医疗保险服务协议的定点医疗机构追究违约责任。行政处罚机制和刑事处罚机制由医疗保障行政部门和公安机关发起,主要根据具体违法行为是否构成犯罪来选择和适用;构成犯罪的行为应当适用刑事处罚机制。与行政处罚机制不同,协议管理中违约管理责任追究机制的目标主要是补偿,即迅速追回资金损失。

 

协议管理违约责任机制缺乏或缺乏程序性要求或控制特征,导致运营成本较低,也有利于通过协议管理违约责任机制迅速收回资金损失。但其程序控制较少的特点也可能导致通过协议管理违约责任机制追究违约责任的决策错误率较高。不利的制裁影响被保险人的权益获得及时的医疗服务,并影响人格的权利应当移交给指定的医疗机构和医生医疗安全管理部门和其他部门通过相应的行政处罚程序作出决定。此外,刑事处罚比行政处罚需要更多的程序控制和更多的操作成本。因此,在理论上,当行政处罚不能充分威慑违法者时,应当采用刑事处罚。


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